一文读懂!试管婴儿那些关键 “率”
发布时间:2025-06-11 15:13:08点击量:
正在做试管婴儿,或者打算做试管婴儿的朋友们,肯定常常听到试管婴儿成功率、着床率、妊娠率这些词。但它们到底是什么意思?又分别反映了试管婴儿过程中的哪些环节呢?今天咱们就来深入剖析一下,让大家对这些 “率” 有个透彻的理解!
☞ 计算公式
卵泡输出率能直观地反映出卵巢对促排卵药物的反应情况,尤其是在需要降调的方案中,这个指标十分关键。计算方式也不难,用取卵前卵泡数除以窦卵泡数,再乘以 100% 就得到了卵泡输出率。
☞ 具体含义
比如说,一开始有 10 个窦卵泡,经过药物刺激后,有 6 个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是 60% 。
☞ 参考标准
一般来讲,正常的卵泡输出率要大于等于 30%,理想范围在 30% 到 70% 之间。要是低于 30%,那就说明药物的效果不太理想,可能需要调整治疗方案。☞ 计算公式
获卵率能够让我们清楚了解取得卵子的数量情况。计算方法是用获卵数除以穿刺卵泡数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
举个例子,穿刺了 10 个卵泡,成功取出 9 个卵子,获卵率就是 90%。
☞ 参考标准
正常情况下,获卵率要大于等于 70%,通常在 70% 到 80% 之间。要是获卵率偏低,就需要考虑是不是卵子发育成熟出现了障碍。要是获卵率特别低,那就得排查夜针环节是不是出了问题。☞ 计算公式
卵成熟率主要用于第二代或第三代试管婴儿,它能反映出所取卵子中成熟卵子的数量情况。计算时,用 MII 卵数(成熟卵子数)除以总获卵数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
反映取得的卵子中,成熟卵子的数量情况,一般用于卵胞浆内单精子显微注射(ICSI),即第二代或者第三代试管婴儿。MII卵是指成熟的卵子,比如,一共取了 10 个卵子,其中有 7 个是成熟卵子,卵成熟率就是 70%。
☞ 参考标准
正常情况下,卵成熟率要大于等于 75%,理想范围在 75% 到 85% 之间。要是成熟率低,就需要排查促排卵方案是否合理,或者是不是存在卵子发育成熟障碍等问题。试管婴儿有两种体外受精方式,一种是第一代试管婴儿,让精子和卵子自然结合受精;另一种是第二代、第三代试管婴儿,采用卵胞浆内单精子显微注射技术,将单个精子注射进卵子里实现受精。☞ 计算公式
对于第一代试管婴儿,受精率通过受精卵数除以总获卵数,再乘以 100% 来计算。
☞ 具体含义
反映体外受精过程中,精子与卵子自然结合成受精卵的情况,一般用于第一代试管婴儿。比如,取了 10 个卵子,自然结合配成了 6 个健康的受精卵,受精率就是 60%。
☞ 参考标准
正常情况下,受精率要大于等于 60%,最好能达到 75% 以上。要是受精率低,就需要排查精子或者卵子的质量问题。☞ 计算公式
对于第二代、第三代试管婴儿,ICSI 受精率用受精卵数除以 MII 卵数,再乘以 100% 来计算。
☞ 具体含义
反映体外受精过程中,人为将精子注射进卵子结合成受精卵的情况,一般用于第二、三代试管婴儿。例如,取了 10 个卵子,其中 8 个是成熟卵子(MII 卵),成功注射形成 4 个健康的受精卵,受精率就是 50%。
☞ 参考标准
正常情况下,受精率要大于等于 65%,最好能达到 80% 以上。要是受精率低,就得排查卵子质量或成熟度、精子质量以及实验室操作等方面的问题。☞ 计算公式
卵裂率也叫胚胎形成率,它能反映受精卵是否正常分裂形成胚胎。计算时,用分裂成胚胎的受精卵数除以总受精卵数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
反映受精卵正常分裂形成胚胎的情况,也常叫做胚胎形成率。比如,受精形成了 10 个受精卵,有 7 个正常形成了胚胎,卵裂率就是 70%。
☞ 参考标准
正常情况下,卵裂率要大于等于 95%,最好能达到 99% 以上。要是卵裂率低,就需要排查精子或者卵子的质量,以及胚胎培养、实验室操作等环节是否存在问题。☞ 计算公式
可利用胚胎率能让我们了解适合移植的胚胎数量情况,一般是根据胚胎的等级来确定。
☞ 具体含义
很多医院还会分别计算卵裂胚可利用率(可用卵裂胚数 ÷ 卵裂胚总数)和囊胚可利用率(可用囊胚数 ÷ 囊胚总数)。
☞ 参考标准
这个指标并没有固定的参考值,卵裂胚和囊胚的标准不同,不同医院、不同医生的标准也可能不一样。一般来说,卵裂胚可利用率要大于等于 30%,囊胚可利用率要大于等于 50%。要是可利用胚胎率过低,就需要排查精子或者卵子的质量,以及体外受精操作等方面的问题。在可利用胚胎中,有一些等级较高的优质胚胎,移植时通常会优先选择。☞ 计算公式
优质胚胎率通过优质胚胎数除以总胚胎数,再乘以 100% 来计算。
☞ 具体含义
反映适合移植的胚胎质量情况,也是根据胚胎等级来确定。比如,一共形成了 10 个胚胎,其中 6 个达到优质等级,优质胚胎率就是 60%。
☞ 参考标准
优质胚胎率同样没有固定的参考值,要是优质胚胎率过低,甚至没有优质胚胎,首先要排查精子或者卵子的质量问题。☞ 计算公式
囊胚形成率能反映养成囊胚的数量情况。计算时,用囊胚数除以进行养囊的卵裂胚数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
反映养成囊胚的数量情况。比如,一共有 15 个卵裂期胚胎,拿其中 10 个来养囊,最后养成了 6 个,囊胚形成率就是 60%。
☞ 参考标准
正常情况下,囊胚形成率要大于等于 40%,最好能达到 50% 以上。要是囊胚形成率低,就需要排查精子或者卵子的质量、胚胎培养环境、实验室条件和操作等方面的问题。☞ 计算公式
着床率也叫种植率、移植率、移植成功率,它能反映胚胎移植后是否成功着床。计算时,用孕囊数除以移植胚胎数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
着床率也叫种植率、移植率、移植成功率。比如,移植了 5 次,一共移植 6 个胚胎,有 2 次着床,能看到 3 个孕囊,着床率就是 50%(3÷6)。
☞ 参考标准
着床率因个体差异较大,总体来说,国内的着床率一般在 50% 到 60% 左右,美国、泰国等国家一般在 70% 到 80% 左右。要是胚胎着床率低,就需要排查胚胎质量,以及母体子宫、免疫、内分泌和心理等方面的因素。临床妊娠率和着床率都能反映怀孕情况,但临床妊娠率主要体现的是 “怀孕次数”,着床率主要体现的是 “怀孕个数”。☞ 计算公式
计算临床妊娠率时,用临床妊娠次数除以移植周期数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
临床妊娠是指通过 B 超看到孕囊、胚芽或胎心。例如,移植了 5 次,一共移植 6 个胚胎,有 2 次着床,能看到 3 个孕囊,临床妊娠率就是 40%(2÷5)。
☞ 参考标准
临床妊娠率同样因个体而异,总体来看,国内一般在 50% 到 60% 左右,美国、泰国一般在 70% 到 80% 左右。要是临床妊娠率低,需要排查的因素和着床率低时类似,包括胚胎质量,母体子宫、免疫、内分泌和心理等方面。一般怀孕 3 个月以后才算基本稳定,持续妊娠率就能反映这一情况。☞ 计算公式
计算时,用持续妊娠次数除以移植周期数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
持续妊娠是指通过 B 超看到孕囊、胚芽或胎心后,能维持到 20 周及以上。比如,移植了 5 次,一共移植 6 个胚胎,有 2 次着床,能看到 3 个孕囊,但 20 周后有 1 次流产,1 次正常发育,持续妊娠率就是 20%(正常的 1÷5)。
☞ 参考标准
持续妊娠率也存在个体差异,总体而言,国内一般在 40% 到 50% 左右,美国、泰国一般在 60% 到 70% 左右。要是持续妊娠率低,就需要排查胚胎质量,以及母体子宫、免疫、内分泌和基因等方面的因素。。☞ 计算公式
计算时,用最终活产分娩次数除以移植周期数,再乘以 100%。
☞ 具体含义
活产率也叫抱孩婴率、抱婴率,它能反映最终是否成功生下孩子。比如,移植了 5 次,一共移植 6 个胚胎,最后 1 次移植双胚,两个胚胎都成功着床并生下双胞胎,活产率就是 20%(双胞胎也只算 1 次)。
☞ 参考标准
活产率同样因人而异,总体来说,国内一般在 40% 到 50% 左右,美国、泰国一般在 60% 到 70% 左右。要是活产率低,就需要排查胚胎质量,以及母体子宫、免疫、内分泌和基因等方面的因素。在我国,大家常说的试管婴儿成功率,通常指的是着床率而在国外,原来指的是活产率。了解了这些试管婴儿过程中的关键 “率”,大家就能更好地把握试管婴儿治疗的进展,也能和医生进行更有效的沟通啦!