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做试管婴儿,男方精子得达标!这 4 个 “硬指标” 别忽视

发布时间:2025-11-27 18:24:56点击量:

做试管婴儿,大家总把注意力放在女方身上:卵泡长没长好?激素正不正常?内膜达不达标?但其实,男方的精子质量同样关键 —— 就像种地需要好种子,试管里的 “受精大业”,精子要是不给力,后面再努力也可能白搭。今天就好好聊聊:做试管婴儿,对精子到底有啥要求?精子不达标该咋办?

先搞懂:试管为啥这么看重精子质量?


自然怀孕时,精子得自己 “闯过” 阴道、宫颈、输卵管,最终和卵子相遇。但试管婴儿是把精子和卵子拿到实验室里受精,看似 “省了不少路”,可对精子的要求一点没降低。


因为实验室里的操作再精细,也得有 “合格的精子” 才能完成受精、形成胚胎。要是精子数量不够、活力太差、形态异常,就算卵子再好,也可能受精失败,或者胚胎质量差、着床失败。


所以,想让试管更顺利,男方的精子得先过这几关!

试管对精子的 4 个 “硬指标”,一个都不能少


一、精子浓度:不是越多越好,但不能太少!

精子浓度指的是每毫升精液里有多少精子。世界卫生组织(WHO)规定,正常男性每毫升精液里至少得有 1500 万精子。

但做试管婴儿时,这个标准可以稍微放宽 —— 一般来说,每毫升有 1000 万以上精子就够用了。为啥?因为实验室会通过技术筛选出优质精子,不用像自然怀孕那样 “千军万马过独木桥”。

可要是浓度太低,麻烦就来了。有研究发现,当精子浓度低于每毫升 800 万时,实验室里能挑出来的可用精子会明显减少,胚胎形成率会下降,着床成功率比正常情况低 25% 左右。就像本来想从 100 颗种子里挑 10 颗好的,结果总共只有 50 颗,挑到优质种子的概率自然变低。


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二、精子活力:得会 “跑”,不能懒洋洋!

精子活力说的是精子 “动起来” 的能力,尤其是 “前向运动精子”—— 就是那些能直线冲刺、朝着卵子 “跑” 的精子,这才是受精的 “主力军”。

WHO 的标准是,前向运动精子比例至少得有 32%。但做试管婴儿时,医生更希望这个比例能达到 40% 以上。为啥?因为活力好的精子,在实验室里和卵子结合的概率更高。

要是前向运动精子太少,比如低于 30%,问题就大了。有数据显示,这种情况下受精失败的概率能达到 30%-40%。就像赛跑,参赛的都是慢慢悠悠走的选手,怎么可能第一个跑到终点和卵子 “牵手”?

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三、精子形态:长得 “周正”,受精更靠谱!

别以为精子只要能跑就行,长得 “好不好看” 也很重要。正常的精子应该有椭圆形的头部、细细直直的中段和灵活的尾部 —— 这样的精子才有足够的 “力量” 穿透卵子外壳,完成受精。

按照 WHO 的标准,正常形态精子的比例只要不低于 4% 就算合格。可能有人觉得 “4% 也太低了”,但实际上,就算形态稍差的精子也能受精,只是概率更低。

但要是正常形态精子太少,比如低于 2%,麻烦就来了。研究发现,这种情况不仅受精难度增加,就算受精成功,胚胎出现染色体异常的风险也会高 60% 左右。就像歪瓜裂枣的种子,种下去后长不好的概率自然更高。

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四、精液其他指标:环境得合适,量不能太少!

除了精子本身,精液的其他 “辅助条件” 也很重要:

酸碱度(pH 值):正常精液 pH 值在 7.2-8.0 之间,有点偏碱性。这个环境刚好适合精子生存,要是太酸或太碱,精子可能活不久、动不了。做试管前检查发现 pH 值不对,得先找原因,比如是不是有炎症,及时调整。

精液量:正常一次射精量在 2-6 毫升之间。虽然试管不需要太多精液,但要是量太少(比如每次少于 1.5 毫升),可能提示输精管道有梗阻、炎症等问题,得进一步检查清楚,不然可能影响取精和精子质量。



精子不达标?别慌,这些办法能改善!

要是精子质量没达到理想标准,也不用太焦虑 —— 大部分情况都能通过调整改善,实在不行还有更先进的技术帮忙。


先查原因:精子不好,未必是 “天生的”

精子质量差可能和很多因素有关:长期熬夜、抽烟喝酒、久坐不运动、压力太大,或者有精索静脉曲张、前列腺炎等疾病。先做个详细检查(比如精液常规、精浆生化),找到原因才能对症处理。


比如精索静脉曲张可能影响精子生成,通过手术改善血液循环后,精子质量可能明显提升;要是因为熬夜、抽烟导致的,调整生活习惯后,2-3 个月(精子生成周期大概 3 个月)就能看到变化。

实验室 “助攻”:技术能帮精子 “提质量”


就算精子质量一般,实验室也有办法:

精子洗涤:把精液里的杂质、死精子去掉,留下活力好的精子;


单精子注射(ICSI):如果精子数量太少、活力太差,医生可以直接挑出一颗看起来最好的精子,用显微注射的方式注入卵子,帮它们完成受精。这种技术对严重少弱精的男性特别有用。

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国家政策撑腰:试管技术更规范了

这几年,国家对辅助生殖技术越来越重视。2024 年 3 月,国家卫健委等部门发布的通知里就明确提到,要加强对精子质量的监测和管理,通过精准评估和干预,让每对做试管的夫妇都能在最佳条件下治疗。现在正规医院的生殖中心,对精子的检查、筛选技术都很成熟,不用太担心技术问题。

最后想说:精子质量可以 “养”,别灰心!

很多男性一听到 “精子质量不达标” 就慌了,其实完全没必要。精子的生成周期是 3 个月,只要及时调整生活习惯(不熬夜、戒烟酒、适度运动)、配合医生治疗,大部分人的精子质量都能改善。

做试管婴儿是夫妻两个人的事,男方别觉得 “只是提供精子就行”,提前 3 个月开始调理身体,把精子养得 “壮壮的”,试管成功率才能更高。毕竟,好精子 + 好卵子,才能孕育出健康的胚胎,离宝宝更近一步呀!


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