艾滋、梅毒患者能做试管吗？看完这篇就懂了
有的人轻轻松松就能怀孕，有的人却要借助试管技术才能迎来自己的宝宝。然而，还有一些特殊群体，即便想通过试管拥有孩子，也面临着重重阻碍，比如患有艾滋、梅毒的人群。但大家要清楚，艾滋、梅毒并不意味着彻底失去生育的可能 。今天，咱们就来深入聊聊这个话题。
洗精术：为特殊群体带来希望
洗精术在辅助生殖技术，也就是 “试管婴儿治疗” 和 “人工授精治疗” 中起着关键作用。它的主要任务是去除精液里那些不利于受精的有害成分 ，像精液中的精浆、死亡的精子、炎症细胞、残片，还有抗精子抗体以及病菌等。
对于患有艾滋病、乙肝、梅毒、丙肝的男性患者而言，洗精术简直就是一道曙光。男性精液里，精子仅占 5%，其余 95% 是精浆，而病毒大多存在于精浆中，实际上精子是健康的。借助洗精术，就能把健康的精子分离出来，将病毒与精子隔离开，之后再通过试管或者人工授精，帮助患者孕育出健康的宝宝 。下面，我们就分别来看看艾滋病和梅毒患者做试管的具体情况。
艾滋病患者可以做试管吗？
艾滋病，英文简称为 AIDS，是人体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）后，免疫系统遭受破坏，进而引发的全身性疾病。要是不加以治疗，感染者到了疾病晚期，很容易并发各种严重感染，甚至患上恶性肿瘤，最终危及生命。 注意：本病症具有传染性，无法治愈，可通过药物治疗控制病情进展。 这里要注意，艾滋病具有传染性，目前还无法完全治愈，不过可以通过药物治疗来控制病情发展。它的传播途径比较多，同性、异性或两性之间的性接触都可能传播，此外，静脉注射吸毒、母婴传播，以及血液及血制品传播，也是常见途径。
在了解艾滋病患者能否做试管之前，我们得先认识两个重要指标：
① CD4-T细胞
它是人体免疫系统里的一种免疫细胞，同时也是人类免疫缺陷病毒的主要受体，对于掌握 HIV 感染者的免疫功能状况至关重要。一般来说，正常人的 CD4 - T 细胞数量大概在 600/UL - 1600/UL 。一旦感染 HIV，出现症状时，CD4 - T 细胞数量通常会低于 300/UL ，要是降到 200/UL ，那就是疾病恶化的预警信号了。数值越低，意味着艾滋病病情越严重。 ② HIV核酸检测
体感染 HIV 后，血液中的病毒会迅速增加。所以，通过检测 HIV 核酸，能够评估患者体内的病毒载量，从而判断病情的严重程度，还能检验治疗效果 。
接下来，我们分情况看看男性和女性 HIV 感染者做试管的可能性：
① 如果女性感染了 HIV，想要做试管，首先得通过药物治疗，把 HIV 病毒载量控制在＜50，同时 CD4 数值保持在≥400 。达到这个标准后，胎儿被感染的概率会大大降低，此时就可以考虑进行试管了。不过，医学上没有绝对的事，没办法百分百保证宝宝不会被感染。另外，还要特别注意，宝宝出生后，一定不能母乳喂养，要选择人工喂养 。
②男性 HIV 感染者可以借助洗精术来实现试管婴儿的梦想。但同样有前提条件，那就是 HIV 病毒载量＜50 ，CD4≥400 。只有满足这两项数值标准，才有可能通过洗精术排除试管宝宝感染艾滋的风险。要是这两项检查数值不达标，医院是不会允许进行相关操作的。通过洗精术洗涤精子后再进行试管婴儿，试管宝宝感染艾滋的几率大概是千分之二 。
注意：
需要提醒大家的是，如果感染了艾滋病毒（HIV），又打算做试管婴儿，目前国内的三甲医院是不能进行洗精操作的。不过，海外有个别国家开设了专门接纳艾滋病、乙肝、梅毒（简称艾乙梅）群体的试管医院，他们具备洗精技术。如果有这方面需求，可以进一步咨询了解 。
梅毒患者可以做试管吗？
梅毒，英文缩写为 SYPH，是由梅毒螺旋体（TP）引发的一种慢性、系统性的生殖道感染疾病。在感染初期，梅毒的传染性很强，主要侵害人体的肌肤黏膜，常见症状有生殖器溃疡、淋巴肿大，还有全身皮疹，不过也有部分病人在初期可能没有任何症状。到了晚期，梅毒的破坏性极大，几乎能影响人体所有的组织器官，还会侵害内分泌系统和中枢神经系统，严重时会危及生命。要是妊娠期的女性患有梅毒，还可能引发胎儿早产、流产、死胎、宫内窘迫，以及新生儿梅毒、新生儿窒息或围产儿死亡等多种不良妊娠结局 。这里要知道，梅毒虽然具有传染性，但可以通过药物治疗来控制病情，并且是能够治愈的。它的传播途径主要有性接触传播、母婴传播和血液传播。一般来说，未治疗的患者在感染后的 1 - 2 年内，传染性非常强，随着患病时间的延长，传染性会逐渐减弱，感染 4 年以上的患者，基本就没有传染性了 。 注意：本病症具有传染性，可以治愈，可通过药物治疗控制病情进展。
在判断梅毒患者能否做试管时，我们也需要了解几个相关的检查指标：
① TPPA（梅毒抗体）
中文名：梅毒螺旋体颗粒凝集试验
它的中文全称是梅毒螺旋体颗粒凝集试验。这个指标出现的时间比较早，而且一旦 TPPA 显示阳性，基本上就会终身阳性 ，只有极少数在非常早期就接受治疗的患者，才有可能转阴。 ② TRUST（梅毒抗体）
中文名：甲苯胺红反应试验
中文名为甲苯胺红反应试验。通过这项检查，可以判断患者体内是否存在梅毒非特异性抗体，进而确定患者是正处于感染期，还是曾经感染过梅毒，同时也能用来评估治疗效果 。
注意：（4种情况） 要是 TRUST 和 TPPA 都呈阳性，那就可以确诊为梅毒 。 如果 TRUST 和 TPPA 都是阴性，说明没有感染梅毒 。 要是 TPPA 阳性，而 TRUST 阴性，表明患者以前感染过梅毒，但目前已经治愈，不需要再进行治疗了 。 要是患者 TPPA 阴性，TRUST 阳性，那有可能是出现了假阳性反应 。
③ RPR滴度/TRUST滴度（滴度指标）
中文名：梅毒快速血清反应素试验
RPR 的中文全称是梅毒快速血清反应素试验 。“RPR 滴度” 和 “TRUST 滴度” 都是用来检测梅毒严重程度，以及观察治疗效果的重要指标。它们出现的时间相对较晚，而且滴度数值与疾病的活动程度密切相关。RPR 的正常结果应该是阴性，如果滴度按照 1：1、1:2、1:4、1:8、1：16、1：32、1：64 这样的比例翻倍，后面的数值越高，就代表病情越严重 。当梅毒被治愈后，RPR 滴度会逐渐转阴
下面，我们再来分别看看男性和女性 TP 感染者做试管的具体情况：
① 女性如果感染了梅毒，想要做试管，需要先通过药物治疗，把滴度转阴，或者至少控制在 1:2 以下 。达到这个标准后，医生会根据患者的具体情况，制定合适的促排方案。在获得健康卵子并受精形成胚胎后，还需要对胚胎进行筛查，确保胚胎健康 。要是滴度不达标，医院是不允许进行相关操作的。不过要注意，梅毒可以通过胎盘传播，如果自然怀孕，宝宝出生后有可能携带梅毒抗体 。
② 男性梅毒感染者同样需要先通过药物治疗，把滴度转阴或者控制在 1:2 以下 ，只有滴度达标，医院才会允许后续操作 。之后，就可以借助辅助生殖技术中的洗精术，将健康的精子分离出来 。然后，从洗涤后的精子里挑选出健康的精子，用于培育胚胎 。当然，医学上没有绝对的保障，没办法保证宝宝一定不会感染梅毒 。
注意：
和艾滋病患者的情况一样，如果感染了梅毒病毒（TP），又想做试管婴儿，国内三甲医院目前无法进行洗精操作。海外有部分国家的试管医院专门接纳艾乙梅群体，具备洗精技术，有需求的话可以去咨询 。
有的人轻轻松松就能怀孕，有的人却要借助试管技术才能迎来自己的宝宝。然而，还有一些特殊群体，即便想通过试管拥有孩子，也面临着重重阻碍，比如患有艾滋、梅毒的人群。但大家要清楚，艾滋、梅毒并不意味着彻底失去生育的可能 。今天，咱们就来深入聊聊这个话题。
洗精术：为特殊群体带来希望
对于患有艾滋病、乙肝、梅毒、丙肝的男性患者而言，洗精术简直就是一道曙光。男性精液里，精子仅占 5%，其余 95% 是精浆，而病毒大多存在于精浆中，实际上精子是健康的。借助洗精术，就能把健康的精子分离出来，将病毒与精子隔离开，之后再通过试管或者人工授精，帮助患者孕育出健康的宝宝 。下面，我们就分别来看看艾滋病和梅毒患者做试管的具体情况。
艾滋病患者可以做试管吗？
① CD4-T细胞
② HIV核酸检测
体感染 HIV 后，血液中的病毒会迅速增加。所以，通过检测 HIV 核酸，能够评估患者体内的病毒载量，从而判断病情的严重程度，还能检验治疗效果 。
接下来，我们分情况看看男性和女性 HIV 感染者做试管的可能性：
① 如果女性感染了 HIV，想要做试管，首先得通过药物治疗，把 HIV 病毒载量控制在＜50，同时 CD4 数值保持在≥400 。达到这个标准后，胎儿被感染的概率会大大降低，此时就可以考虑进行试管了。不过，医学上没有绝对的事，没办法百分百保证宝宝不会被感染。另外，还要特别注意，宝宝出生后，一定不能母乳喂养，要选择人工喂养 。
②男性 HIV 感染者可以借助洗精术来实现试管婴儿的梦想。但同样有前提条件，那就是 HIV 病毒载量＜50 ，CD4≥400 。只有满足这两项数值标准，才有可能通过洗精术排除试管宝宝感染艾滋的风险。要是这两项检查数值不达标，医院是不会允许进行相关操作的。通过洗精术洗涤精子后再进行试管婴儿，试管宝宝感染艾滋的几率大概是千分之二 。
注意：
需要提醒大家的是，如果感染了艾滋病毒（HIV），又打算做试管婴儿，目前国内的三甲医院是不能进行洗精操作的。不过，海外有个别国家开设了专门接纳艾滋病、乙肝、梅毒（简称艾乙梅）群体的试管医院，他们具备洗精技术。如果有这方面需求，可以进一步咨询了解 。
梅毒患者可以做试管吗？
在判断梅毒患者能否做试管时，我们也需要了解几个相关的检查指标：
① TPPA（梅毒抗体）
② TRUST（梅毒抗体）
要是 TRUST 和 TPPA 都呈阳性，那就可以确诊为梅毒 。 如果 TRUST 和 TPPA 都是阴性，说明没有感染梅毒 。 要是 TPPA 阳性，而 TRUST 阴性，表明患者以前感染过梅毒，但目前已经治愈，不需要再进行治疗了 。 要是患者 TPPA 阴性，TRUST 阳性，那有可能是出现了假阳性反应 。
③ RPR滴度/TRUST滴度（滴度指标）
中文名：梅毒快速血清反应素试验
下面，我们再来分别看看男性和女性 TP 感染者做试管的具体情况：
① 女性如果感染了梅毒，想要做试管，需要先通过药物治疗，把滴度转阴，或者至少控制在 1:2 以下 。达到这个标准后，医生会根据患者的具体情况，制定合适的促排方案。在获得健康卵子并受精形成胚胎后，还需要对胚胎进行筛查，确保胚胎健康 。要是滴度不达标，医院是不允许进行相关操作的。不过要注意，梅毒可以通过胎盘传播，如果自然怀孕，宝宝出生后有可能携带梅毒抗体 。
② 男性梅毒感染者同样需要先通过药物治疗，把滴度转阴或者控制在 1:2 以下 ，只有滴度达标，医院才会允许后续操作 。之后，就可以借助辅助生殖技术中的洗精术，将健康的精子分离出来 。然后，从洗涤后的精子里挑选出健康的精子，用于培育胚胎 。当然，医学上没有绝对的保障，没办法保证宝宝一定不会感染梅毒 。
注意：
通过上面的介绍，相信大家对艾滋、梅毒患者能否做试管有了比较清晰的认识。虽然这两类特殊群体在生育路上困难重重，但医学技术的发展也为他们带来了一丝希望。希望今天的内容能对有需要的人有所帮助，如果还有其他疑问，也可以随时咨询专业医生 。
